药物因素不育的预防

2011-11-22 11:49:36

　　药物因素不育的预防，针对药物因素不育的预防这个问题做如下介绍：

　　男性生殖功能受许多药物的影响，在临床上可分为二类：一类药物主要是影响睾丸精子的生成，使精子的数量和质量均下降，导致男性的生育力低下或丧失；另一类药物主要是通过影响性腺的内分泌功能，导致性功能障碍和生育困难。药物对男性生殖功能的影响程度与许多因素有关，其中最重要的是所用的药物剂量及用药频率；另一重要因素是接受药物者的年龄及用药时间的长短。例如，某一年青男子为治疗某种疾病，长期、高频率、大剂量地接受某种对男性生殖有害的药物，肯定会影响其生育能力。

　　在药物因素不育方面，最有影响的是化疗药物，如环磷酰胺、氮芥、长春新碱、左旋溶肉瘤素、碳酸酐酶抑制剂、甲磺酰胺抑制剂等，均可引起睾丸功能障碍，治疗剂量越大，用药时间越长，受损的睾丸功能恢复的可能性越小。在临床上医生和患肿瘤者都希望通过化疗，既能达到杀死或抑制肿瘤细胞的生长，而又不抑制睾丸的生殖细胞生长，但是，其结果并非为医生和患者所共同希望的。对于患有某种肿瘤而必须接受化疗者，如果渴望生育，较为可行的预防方法是在进行化疗前，将他的精子冷冻储存在精子库里，待其肿瘤疾病被控制或治愈后，有条件能生育，可将冷冻储存在精子库内的精子取出复温，行人工授精或试管婴儿。

　　此外，还应注意预防由于应用FSH/LH拮抗剂和大剂量雄、雌激素而造成的睾丸生精功能损害。有学者报道，用促性腺激素释放激素类似物（GnRH-a），能防止环磷酰胺引起的睾丸损害。

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