高泌乳素血症的诊断
2012-02-08 17:03:52
患有高泌乳素血症的人可不育，高泌乳素血症(Hyperpro-lactinemia,HPRL)是指由内外环境因素引起的，以PRL升高(≥25ng/ml)、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。正常原因PRL脉冲性释放及其昼夜节律对乳腺发育、泌乳和卵巢功能起重要和蔼调节作用名气，PRL分泌受下丘脑PRL-RH和PRL-IH双重调节，以下是高泌乳素血症的诊断。
1、垂体的CT扫描及核磁共振(MRl)扫描 证实有无肿瘤存在。
2、蝶鞍薄层摄片 了解蝶鞍是否增大、破坏。
3、灭吐灵口服试验 灭吐灵为多巴胺受体拮抗剂，口服10mg灭吐灵，1～2h后，PRL可达高峰，正常情况PRL峰值高出基值3倍，若峰值低下可提示泌乳素瘤存在。
4、泌乳素的动态试验 常用TRH刺激试验，注射TRH后观察TSH及PRL变化，结果若为PRL腺瘤，TSH可出现高峰，而PRL高峰不出现。
5、血清泌乳素基值测定 男性阳萎、性功能低下，血中泌乳素升高即可作出高PRL血症的定性诊断，但这还不够，需借助一些检查做出病因诊断。正常男性血清PRL为1—20/μg儿，超过正常对照值高限即为高泌乳素血症，但由于生理因素也可使PRL短时间内轻度升高，因此PRL>50/μg/L，须反复测定。
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