2011-09-02 10:21:43
婚后一直同居未有小孩者,若妻子经检查没问题,男方应该及时去医院检查,以便查出原因,及早治疗,可在医院泌尿科或男性科依次进行如下各项检查。
男性的不育症状已经成为了一个社会问题,越来越多的男性出现了不育症状,这不仅给自身带来了困惑,还家庭社会带来了很大的痛苦。男性自测对男性的生育健康是有很大帮助的。
一、病史正确采集病史很重要,医生要认真负责,并替患者保密;患者也要生动配合,如实反映以下情况:1、职业与工种:有无接触毒物(铅、汞、磷)、放射线,是否高温作业,接触时间以及有无防护措施;营养状况;有无不良嗜好(烟、酒)等。2、既往病史:是否患过淋病、腮腺炎、结核、附睾炎、前列腺炎、肾盂肾炎、膀胱炎或脊髓损伤,有无排尿困难,有无糖尿病或甲状腺机能减退等,治疗情况及效果如何。3、婚姻及性生活情况:包括对性生活的态度,性交情况与频度。
二、体格检查包括全身及生殖器官检查。全身检查与内科方法相同,特别要注意发育、营养及精神状况,但重点则是生殖器官的检查,检查内容包括:1、阴茎:注意有无严重的包茎、硬结、炎症用肿瘤或发育异常。2、尿道:有无瘘孔、下裂、硬结。3、前列腺:经肛诊可检查其大小,有无硬结、肿物,还可按摩取前列腺液检查。
三、实验室检查除将精液检查列为必查项目外,其余要视患者具体情况进行选择:1、精液分析:此举有助于了解男性生育力,是不育症的必查项且,检查内容包括色、量、液化时间,酸碱度、精子计数、活动力、存活率及形态。2、体外异种授精实验:即使常规精液分析完全正常,但有时仍不能完全代表精子的授精能力。体外异种授精实验可更准确地估计精子的受精能力,对判断男子生育力极具价值,常用者是人精子穿透仓鼠卵子的异种授精实验,以正常生育者的精子作为对照。3、前列腺液检查:正常为乳白色、偏碱性,高倍镜下可见满视野的微小、折光的卵磷脂颗粒,少许上皮细胞、淀粉样体及精子,白细胞数大于十,有炎症时白细胞数目增加,甚或见到成堆脓细胞,卵磷脂颗粒显著减少。
四、内分泌检查。通过促性腺激素释放激素或克维米芬刺激试验可以了解下丘脑一一垂体--睾丸轴的功能。测定睾酮水平可以直接反应质细胞的功能。如有必要可测定甲状腺激素、肾上腺皮脂激素或泌乳素。
五、多普勒超声检查。有助于确认精索静脉曲张。
六、免疫学检查。通过精子凝集试验或制动试验检测血清或精浆中的精子凝集抗体或制动抗体。检测方法虽有多种,应因地制宜选用。
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