2011-08-18 12:38:00
病因分类
男性不育的病因分类,可依据生育才能分为绝对不育(无精子症)和相对不育(精子数目少或精子生机低一级质量问题入按临床显示可分为原发性不育和继发性不育;按性器官病变部位可分为睾丸前性、军丸性和睾丸后性。
男性不育的缘由比拟复杂,现就首要缘由分述如下:
一、精液异常
1。无精子或精子过少精液中精子密度低于。2亿/ml时,女方受孕时机削减,低于0。2亿/ml时,则形成不育。这种不育可分为永世性和临时性。前者见于先天分睾丸发育妨碍或攀丸、精道严峻病变者;后者多见于性生涯过频,招致生精功用一度衰竭,普通为精子削减而不是全无精子。
2。精子质量差精液中无生机的或死精子过多(超越20%-25%人或精子运动才能很差,或畸形精子超越30%,常可形成不育。
3。精液理化性状异常正常精液射出后很快凝成胶冻状,在今后的15-30min内又悉数液化。假如精液射出后不凝结,或液化不全,常提醒精囊或前列腺有病变。细菌、病毒传染生殖道也可形成精液成分的改动,致使惹起不育。精液中致病菌大于冰个103个/ml,非致病菌大于104个/ml,均可惹起不育。
二、生精妨碍
1。睾丸自身疾病如睾丸肿瘤、睾丸结核、晕丸梅毒、寒丸非特异性炎症外伤或精索改变后睾丸萎缩、睾丸缺如等,均可形成生精功用妨碍,发作不育。
2。染色体异常性染色体异常可使旱丸等,性器官分化不良,形成真性两性畸形和先天分睾丸发育不全等;常染色体异常可招致性腺及生精密胞代谢杂乱。
3。精子发作功用妨碍长时间食用棉子油可影响精子发作,精子本身免疫也可形成精子发作功用妨碍。
4。等九部分病变如隐星精索静脉曲张、宏大鞘膜积液等疾病影响了睾丸部分的外情况,或因温度、压榨等缘由形成不育。
三、精子、卵子连系妨碍
1。精道梗阻如先天分输精管道的缺如、闭锁等畸形,手术结扎输精管,精道及其四周组织的慢性炎症月瘤等。
2。逆行射精如膀眈颈部曾做过手术或遭到毁伤或手术后癫痕挛缩使尿道畸变形;双侧腰交感神经切除术后或直肠癌腹会阴手术后;
糖尿病惹起的阴部神经损害;精阜囊肿、肥大,以及严峻尿道狭隘;某些药物如肾上腺素阻滞剂体血平、抓乙喷演节胺等可惹起支配膀跳
的交感神经功用改动。
3。外生殖器异常如先天分阴茎缺如、阴茎过小、男性假两性畸形、尿道上裂或下裂,后天分阴茎炎症或毁伤、阴囊水肿、宏大睾丸鞘膜积液等。
4。男性性功用妨碍阳展、早泄、不射精等。
四、全身性要素
1。精力和情况要素生涯情况忽然改动,招致长时间精力严重;进行高空、高温、超强度劳作以及从事放射线任务。
2。养分要素严峻的养分不良,维生素A、E缺乏症,微量元素如锌、锰缺乏,钙磷代谢杂乱,汞、砷、铅、乙醇、尼古丁、棉子油等毒性物质慢性中毒,化疗药物医治等。
3。内排泄疾病如垂体性妹儒症、肥壮生殖无能综合征、腺垂体功用减退症、先天分性腺不发育症、先天分生精不克不及综合征、高催乳素症、垂体瘤或颅内传染产伤用瘤等。
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