输精管堵塞的阴囊内探查

　　阴囊内探查是诊断输精道梗阻非常重要的一个手段，特别是对于病变在附睾、输精管袢、输精管近端的则意义更大，可明确梗阻的原因及性质。

　　阴囊内探查时可采用阴囊中线切口或分别在两侧阴囊作切口，打开鞘膜腔，首先探查睾丸。国外有学者提倡在阴囊内探查时行睾丸活检，冰冻切片观察睾丸生精状况，若生精不正常则不必探查附睾等，若生精正常，则扩大阴囊切口，探查附睾。附睾探查应从头部开始逐渐向下，应特别注意一些隐蔽的先天性梗阻及感染后的硬化区等。若无异常发现则探查附睾

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