自测： 哥们 你的精液合格吗？
2011-08-18 12:13:43
案例
精液问题带来的烦恼
多与少的疑虑
夏冰结婚已有两年。小伙子不仅长得壮实，而且早先每次过性生活时排出的精液量很多，可最近的精液量比以前明显减少，甚至少到仅有几滴，这令他担心会影响以后的性生活和生育。
稀与稠的烦恼
劲松曾听一哥们私下抱怨说自己的精液稀薄如水，以致至今膝下无子。劲松自己却有另一种烦恼:他研究生毕业后，结婚已有5年，每周有2～3次正常的性生活，夫妻双方都未采取避孕措施，可妻子至今没有受孕。经过检查，他妻子生殖器官和月经、排卵功能均正常，劲松的精子数量和形态也都正常，只是射出的精液要在1小时以上才由胶冻状变得稀薄，这种胶冻状的精液影响了他妻子的受孕。
追问：精液是何物?
精液由精子和精浆组成，其中精子占10%，其余为精浆。它除了含有水、果糖、蛋白质和脂肪外，还含有多种酶类和无机盐。精液中含有锌元素。
正常精液的标准
世界卫生组织规定正常精液的标准是：
一、精液量 正常精液量为2～6毫升，如果一次排精量大于6毫升，认为是精液量过多。一次排精量小于1.0毫升，认为是精液量过少。精液量的多少与禁欲时间长短有关。禁欲时间长，精液量多些，反之则少些。因此，通常我们做精液检查，会嘱咐病从房事后要间隔4～5天再取精液，这样检查的结果就相对准确些。
二、精液外观 刚射出的精液呈胶冻状，灰白色或灰黄色。当精液液化后则呈半透明的乳白色或乳黄色。长时间未排精者射出的精液色泽较深。老年人的精液多为暗黄色。
三、精液的气味 正常精液有一种特殊的腥臭味，有人比作栗子花味，也有人描述为罂粟碱味。这种气味是由于前列腺液中的多胺氧化后产生的。禁欲时间越长，气味越大。
四、精液液化时间 精液的液化，是精液射出后从胶冻状自行变成液状的变化过程。正常精液液化时间为30分钟。如果超过30分钟，则为精液不液化或液化不全。
五、精液粘稠度 精液液化后呈粘稠的液体状，用吸管粘上精液自然向下，如果精液呈不连续的小滴，一滴滴地滴下，则为粘度正常。如果有较长(2厘米)粘液丝，即为粘度过高。精液不液化、液化不全或粘性过高，都会影响精子的活动性，造成不育症。
六、精液酸碱度 正常精液PH值为7.2～8.0，小于7.2或大于8.0均为异常。值得注意的是精液液化后要立即检查，标本放置时间过长，会影响精液PH值的结果。
七、精子计数 正常生育能力的精子数为2000万/毫升。经过多次检查精子数少于2000万/毫升，为少精子症。精子数大于2.5亿/毫升，为多精子症。精子数过多或过少都会影响生育。
八、精子活动率 精子活动率是指精液中存活的精子比率。正常精子活动率≥75%。
九、精子活动度 精子活动度是指精子活动的能力，通常把精子活动力分为五级： A级，精子直线快速向前运动;B级，精子慢速向前运动;C级，无定向运动;D级，精子原地运动;E级，精子原地不动。正常精子的活动度应为，在射精60分钟内，A级+B级≥50%，或A级≥25%。
十、精子形态 正常形态的精子>50%，畸形精子不超过40%。若超过此标准为畸形精子增多症，是造成男性不育的原因之一。
十一、精液中的白细胞数 正常精液中的白细胞数<1×106/毫升，即每高倍视野白细胞数应少于10个。如果超过20个应考虑为脓精症。
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