精液检查和情绪、取精方式有关

2012-05-06 09:30:00

精液质量还会受很多因素的影响，波动性很大。因此，假如在第一次检查中发现题目，正规检验机构往往会要求病人再做一次甚至几次检查，数次结果相符才能下判定。

情绪紧张 精子均匀数明显下降

有一位病人，第一次检查的时候发现是无精症，但第二次做检查时精液里的精子数目却非常理想。经过检验职员的仔细询问，原来病人第一次取精的时候心情非常紧张。

假如一对夫妇，结婚多年没有生养，到医院往看医生。医生会让护士给男人一个小杯子，带他到一个特殊的卫生间，让他进往。里面有椅子，有色情杂志。护士叫他把精液弄出来交给她。她关上门，就在门外等着。不少男人都感到害羞尴尬，想到这门外的护士小姐而感到紧张，久久不能如愿。但也有人不当回事，轻松地完成了任务。瑞典医生们在不让病人知道的情况下，比较了一百四十二人完成任务的时间和他们精液的质量，结果发现，五分钟里就交出样本的人，精子均匀数为每毫升7800万。而情绪紧张，要十五分钟以上才完成任务的，每毫升的精液中精子只有2800万。根据世界卫生组织的标准，要能让妇女受孕，精子的浓度至少得2000万/毫升。

为什么情绪影响人精液的质量?

医生的解释是正常性冲动是从大脑的海马区传送到脑垂体，再向下到睾丸。睾丸产生的雄性激素，不仅调节精子的天生，也影响输精管道的肌肉收缩。当人处于紧张和焦虑状态时，这一信息传导的通道受到阻碍，这不但影响性高潮，也使很多精子不能排放到体外。

取精方式哪种佳?

目前取精的方式主要靠患者自行推拿刺激以达到射精，医院设有专门的取精室。但部分病人很轻易受环境影响，受教育程度越高的人越是如此，这些人有的提出回家取精，结果却采取了中断性生活的方式。这样取来的精液样本往往不可靠，由于前段的精液很可能流在了女性阴道里，无法获取理想的检验样本。建议患者还是尽量在医院内取精。

取精液时，可用软皂或石蜡油做阴茎推拿，将标本收集在无菌的试管中;也可用避孕套(冲洗干净，不含杀精子药物)或采用性交中断法收集精液，但这样收集的量往往未几。

留取精液常有两种方式，一种方法是病人到医院来，向检验职员要取留精液的干净(多消毒过)瓶子或杯子，以后到厕所，手淫排精留精。假如病人手淫不能排精的，则采取第二种方法，即早晨同房，体外排精，用玻璃管或清洁的玻璃瓶留取精液。尽量不要用避孕套留取精液，由于避孕套的化学成分对精子有影响，以免影响检验结果的正确。

取精液后，宜半小时内交给检验职员

留取精液之后，要立即送交给检验职员，特别是在家里留取的精液，最好不要超过半小时送到检验职员的手中，由于检验职员接到精液标本后要立即涂片在显微镜下观察有无精子及精子的活动力，活动精子的百分率及形态等，由于精子离体时间过长，特别是冬季，就会影响精子的活动力及形态观察。所以在冬季，精子离体之后，在送检的路途上，要留意保温，最好用试管装好，放在亵服的口袋里，以便保温，避免精子死亡。

曾发现不少精液标本，没有直接交到检验职员的手，当检验职员发现标本涂片检查时，精液已液化，精子全部死亡。检验职员不了解精液离体多长时间，不知道这种死亡是由于离体时间长的自然死亡还是离体时就已经死亡。检验职员只能根据观察到客观结果做出报告，这样对病人的诊断与治疗必然带来影响。

所以，特别夸大精液送检要及时，而且要交到检验职员的手中，检验职员要马上作检查，以保证检验结果的可靠。像上述这种情况，检验职员不知道精子是自然死亡还是病理死亡，而临床医生根据这一报告来诊断与治疗病人，就有可能错误，而这错误实际可能是病人自己造成的。所以，病人在留取精液时一定要按照要求留取与送检。

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