男性不育症主要是什么病因

2012-03-24 08:30:01

男性不育症主要是什么病因?男性不育症是指由于男性因素引起的不育。一般把婚后同居2年以上未采取任何避孕措施而女方未怀孕，称为不育症。发生率为10%左右。男性是生养要具备以下条件：

1.发育优良的精子;

2.正常的性功能;

3.畅通的输精管。

不育是很多疾病引起的一种后果，它本身并非是一种独立的疾病。男性不育临床上可分为原发性和继发性不育，原发性指婚后女方从未受孕过;继发性指婚后曾有孕育史，而后再未受孕。又可分为尽对不育和相对不育，前者指完全没有生养的能力，如无精子症;后者指有一定的生养能力，但生养力的各项指标低于怀孕所需要的临界值，或由于其他因素影响孕育，造成暂时不育，如精子减少症。

也可分为性功能障碍和性功能正常两类，后者依据精液分析结果可进一步分为无精子症、少精子症、弱精子症、精子无力症和精子数正常性不育。近几年随着人们对人类生殖题目熟悉的进步以及男科学研究的飞速发展，男性不育的发现率逐步增高，已引起男科学工作者的高度重视。 引起男性不育的原因很多，以精液异常为首要原因，精子数目往往减少(精子数<2000万/毫升)，而且精子质量差，活动力低，并有畸形精子出现;其次是性功能障碍及生殖器官疾患等。

病因：

1、染色体异常。常见的有男性假两性畸形、克氏综合征和XYY综合征。

2、内分泌疾病。原因是促性腺激素缺乏。常见的有选择性促性腺功能低下型性性能减退，即Kallmann氏综合征;选择性LH缺陷症和FSH缺陷症;肾上腺皮质增生症;高泌乳素血症等。

3、生殖道感染较为常见。近年来随着性传播疾病发病率的进步，生殖道炎症如前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、尿道炎的发病率和严重程度有所增加，严重影响男性的生养能力。

4、输精管道阻塞。影响精子的输送。

5、睾丸生精功能异常。a.常见于隐睾，精索静脉曲张，毒素、磁场、高热和外伤等理化因素皆可引起睾丸的生精障碍。b、睾丸后天损伤：如疝气修补术、鞘膜积液手术、睾丸固定手术等损伤了睾丸血管，阻碍血供而使睾丸萎缩。c、鞘膜积液：鞘膜积液压迫了睾丸血液循环，可导致睾丸感染或萎缩。该病青春期后发病率为16%—19%。

6、精子结构异常和精浆异常。影响精子的运动、获能和顶体反应等。

7、免疫性不育。男性自身产生的抗精子免疫和女性产生的抗精子同种免疫均可引起男性不 育。(正常的精子可引起精子自身免疫的因素有：1、睾丸外伤或外科手术;2、睾丸和附属性腺(特别是前列腺和精囊)的感染;3、输出管道(如附睾、输精管)阻塞;4、老年时睾丸退行性变。这引起因素均可引起精子抗体与自身免疫系统接触，T细胞致敏和产生睾丸炎。对精子抗原的自体免疫或同种免疫，至少有两种机制引起不育：1、干扰发生过程，引起无精症或少精症;2、通过抗体对精子在正常生养有中的作用产生不育影响。)

8、男性性功能障碍。阳痿、早泄、不射精和逆行射精皆可引起男性不育。

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