男性无精症状,男性无精症状有哪些?

  无精症指男性精液里没有精子或不能形成精子。原发性双侧睾丸缺失,输精管堵塞或输精管结扎都可致无精症。完全没有精子意味着不育。无精症的症状有哪些?男性无精症就是在检查的时候无法发现精子,如果没有精子的话就是无法怀孕的,还有很多病人除无精子引起不育外,也有有关病史可循的,并且有的没有任何症状和体征,夫妻生活也正常。所以,询问病人的病史时应注意有无引起男性无精子症的原因。

  无精症的症状有哪些?男性无精症就是在检查的时候无法发现精子,如果没有精子的话就是无法怀孕的,还有很多病人除无精子引起不育外,也有有关病史可循的,并且有的没有任何症状和体征,夫妻生活也正常。所以,询问病人的病史时应注意有无引起男性无精子症的原因。比如:睾丸的大小和质地,还有附睾有无增厚或结节,还有一些关于输精管的粗细的因素,以及部分患者前列腺炎是否有问题,是否有精囊炎或者附睾炎,是不是有附睾结核等病史。必要的时候可以作睾丸活检和血浆FSH的测定,也可以精浆果糖测定,这些可以协助鉴别阻塞性或先天性无精症,并可准确的诊断和估计内分泌紊乱的程度,为治疗方法的选择提供可靠的依据。

  无精症的常见原因有:原发性睾丸功能不全:这可能是因为遗传缺陷、睾丸未降、睾丸物理损伤、青春期腮腺炎引起的睾丸功能不全。通常致病因素不明。患有原发性睾丸功能不全的病人,通常睾丸都比较小、柔软,血浆总FSH升高。

  【男性无精症状】

  无精子症可分为两类,精子生成障碍和阻塞性无精子症。因此,在进行治疗时应先确定是哪种病,才能进行有效地治疗。

  精子生成障碍而致真性无精子的治疗 本类疾病治疗效果较差,特别是无睾症及睾丸病理改变严重的疾病。双侧隐睾患者若及早手术治疗尚保存生育能力,但大于5岁仍未手术,预后不良,对于生精功能低下,FSH值在正常范围内可用克罗米芬每日50mg,连服3个月,如有效继续服用直至精子数恢复至2000~6000万/ml,其它如他莫西芬,HCG和HMG等药物亦有效果。

  阻塞性无精子症的治疗 对于由于输精管道炎症,水肿而致阻塞者,可用抗生素加糖皮质激素治;由于囊肿压迫引起者,可手术切除囊肿;对于先天畸形或发育不良严重等梗阻无法解决者,可考虑供精者精液人工受精(AID)来补救。

  【男性无精原因】

  无精症的常见原因有:原发性睾丸功能不全:这可能是因为遗传缺陷、睾丸未降、睾丸物理损伤、青春期腮腺炎引起的睾丸功能不全。通常致病因素不明。患有原发性睾丸功能不全的病人,通常睾丸都比较小、柔软,血浆总FSH升高。虽然手术可矫正睾丸未降,但生育能力的恢复有限。

  阻塞:这是造成无精症的第二大因素。对那些睾丸大小正常和FSH水平正常的患者,有时可通过外科手术治疗。手术效果取决于阻塞部位,淋病致附睾尾部堵塞患者的手术成功率最高可达50%。

  【男性无精的分类】

  无精子症可分为两大类,第一类是睾丸生精功能障碍,精子不能产生,又称真性无精子症。第二类是睾丸生精功能正常,但输精管道阻塞,精子不能排出体外,又称阻塞性无精子症。无精子症病因分别如下:

  精子生成障碍、遗传性疾病:常染色体或性染色体异常影响睾丸生成精子、如克氏(Klinefelter)综合征等。

  1、先天性睾丸异常:睾丸发育异常或睾丸位置异常均能使精子生成障碍。

  2、睾丸本身病变:如睾丸外伤、炎症、扭转以及睾丸血管病变。

  3、内分泌疾病、垂体功能亢进或低下、垂体肿瘤、肾上腺功能亢进或低下、甲亢或甲低均可影响精子生成而造成无精子症。

  4、严重全身性疾病和营养不良可致无精子症。

  5、放射损伤及药物特别是细胞毒性药物等因素,使睾丸生精细胞损害,严重时可致无精子症。

 

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